设为首页 收藏本站
您所在的位置:
首页 >> 学科管理 >> 教医研管理工作流程指南 >> 正文

查对制度

作者:
发布日:2010/7/26 18:45:47

查对制度

 

一、临床科室

 1开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。核对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、精神类药品时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

二、手术室

1、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
   
三、药房

1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。

2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

四、血库

1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重复一次。

2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

五、检验科

1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。

4、检验后,查对目的、结果。
5
、发报告时,查对科别、病区。
六、病理科

1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2
、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3
、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4
、发报告时,查对科别、病区。

七、放射线科

 1、检查时,查对科别、病区、姓名、年龄、片号、部位、目的。
     2
、治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
     3
、发报告时,查对科别、病区。
     
八、理疗科及针灸室
     1、各种治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
     2
、低频治疗时,查对极性、电流量、次数。
     3
、高频治疗时,检查体表、体内有无金属异物。
     4
、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

 九、供应室
     1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
     2
、发器械包时,查对名称、消毒日期。
     3
、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。

十、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波等)
     1
、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
     2
、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
     3
、发报告时,查对科别、病区。
     
其他科室应根据上述要求,制定本科室工作的查对制度。